Provisorium - Vorübergehender Zahnersatz
Provisorium - Provisorischer Zahnersatz und Interimsimplantate für den Übergang
Ein Provisorium nimmt eine zentrale Bedeutung als Zwischenschritt bei der Herstellung von festsitzendem Zahnersatz ein. Er hilft Ihnen zu einem funktionalen und schönen Lächeln, während Ihr endgültiger Zahnersatz noch vom Techniker angepasst wird oder weitere Behandlungen abgeschlossen werden.
Bei provisorischem Zahnersatz wird in der Regel zwischen Klammerprothese, provisorischer Brücke sowie temporärer Implantatversorgung unterschieden.
Was ist ein Zahnprovisorium?
Das in der Zahnmedizin verwendete Provisorium ist ein temporär verwendeter Zahnersatz. Dieser vorüber gehender Zahnersatz überbrückt die Zeit zwischen dem Zahnverlust und der Fertigstellung von Implantaten, Zahnbrücken oder Zahnkronen durch das Labor und bietet Ihnen provisorische Zähne. 
Bei der Neuanfertigung einer Zahnprothese kann zudem eine Vollprothese für den Übergang angefertigt werden, die jedoch zumeist einen geringen Halt verspricht.
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Wann wird provisorischer Zahnersatz verwendet?
In der Regel werden in der Prothetik ca. 30 % der Zahnhartsubstanz geopfert, um beispielsweise Zahnkronen und Zahnbrücken anbringen zu können. Da nach dem Beschleifen des Zahnes das Zahnbein (Dentin) frei liegt, reagiert der Zahn empfindlich auf Luftzug und thermische Reize während der Nahrungsaufnahme (empfindliche Zähne).
Es bietet sich daher die Verwendung eines temporären Zahnersatzes an, um die ohnehin angegriffenen Zähne vor äußeren Einflüssen zu schützen und die präparierten Zähne zu schonen. Auf diese Weise sollen die Kaufähigkeit des Patienten sichergestellt und die beschliffenen Zähne vor den Einflüssen durch Speisen und thermische Reize geschützt werden. Bei einem Zahnimplantat empfiehlt sich ebenso bis zur vollständigen Implantateinheilung die Verwendung von provisorischem Zahnersatz. Wenn ein Zahn herausgefallen ist, besitzt das Provisorium vor allem bei fehlenden Zähnen im Sichtbereich eine ästhetische Funktion.
Zusammengefasst werden Provisorien zu folgenden Zwecken von Zahnarzt Dr. Seidel verwendet:
- Sicherstellen einer optimalen Kaufunktion
- Schutz der Zähne vor bakterieller Besiedlung, mechanischen, chemischen und thermischen Reizen
- Sicherstellen einer hohen Zahnästhetik bis zum Einbringen des finalen Implantates
- Verhinderung von Zahnwanderungen und Knochenabbau
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Welche Arten von provisorischem Zahnersatz werden unterschieden?
Die Arten von provisorischem Zahnersatz unterscheiden sich vorrangig hinsichtlich dem verwendeten Material und ihrer Befestigung im Mundraum. So sind Klammerprothesen aus Kunststoff herausnehmbar gestaltet und eignen sich daher als vorübergehender Zahnersatz. Während eine Klebebrücke nur für den Übergang geeignet ist, kann eine Brücke aus Metall auch als Langzeitprovisorium verwendet werden.
Kurzzeitimplantate werden bis zum Einbringen der endgültigen Implantate mit einer provisorischen Brücke versorgt. Implantate können im Rahmen der Sofortbelastung als festsitzender Zahnersatz belastet werden.
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Wie wird eine Klammerprothese optimal befestigt?
Eine Alternative eines provisorischen Zahnersatzes bildet die Verwendung einer Klammerprothese als eine sinnvolle Zwischenlösung. Diese herausnehmbare Lösung kommt in der Praxis von Dr. Seidel dann zum Einsatz, wenn mehrere Zähne ohne Einbringen einer Brückenlösung ersetzt werden. In diesem Fall erhält das Provisorium seinen Halt mittels Klammern an den verbleibenden Zähnen.
Der Nachteil dieser Lösung ist ein geringer Tragekomfort und eine Einschränkung der Kaufunktion, da die Basis der Prothese auf dem Zahnfleisch aufliegt. Je nach verwendetem Material der Prothesen-Basis wird zwischen Kunststoff- und Stahlprothese (Modellgussprothese) für Provisorien unterschieden. Im Sichtbereich können Klammerprothesen ästhetische Einschränkungen bedingen.
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Was ist eine provisorische Brücke?
Neben einer Klammerprothese kann auch eine provisorische Brücke als Interimszahnersatz verwendet werden. Diese wird temporär zum Schließen von Zahnlücken bei überkronungsbedürftigen Nachbarzähnen verwendet, bis eine finale Brücke eingesetzt oder eine endgültige Implantatversorgung durchgeführt wird.
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Befestigung einer provisorischen Brücke
Alternativ zur Klammerprothese bietet sich die Befestigung durch Kleben (Klebebrücke oder auch Marylandbrücke, Adhäsivbrücke) an. In diesem Fall werden die Provisorien beim Berliner Zahnarzt Dr. Seidel aus hochwertigem Kunststoff gefertigt.
Für einen zuverlässigen Halt sorgt dabei provisorischer Zement, der oft ein Medikament (z. B. Zinkoxid-Eugenol) enthält, um Zahnschmerzen nach dem Beschleifen des Zahnes oder einen entzündeten Zahnnerv zu beruhigen. Dieser spezielle Befestigungszement gewährleistet neben der Linderung eines eventuell auftretenden Zahnschmerzes auch ein einfaches Entfernen, wenn es nicht mehr benötigt wird. Eine Klebebrücke bedeutet einen stabilen Sitz, eignet sich jedoch vorrangig im Frontzahnbereich und ist vergleichsweise kostenintensiv.
Zahnbrücke als Langzeitprovisorium
Während eine als Kurzzeitprovisorium verwendete, Zahnbrücke zumeist aus Kunststoff gefertigt wird, besteht eine als Langzeitprovisorium zu verwendende Brücke zumeist aus Metall. Eine Brücke wird zumeist dann als Langzeitprovisorium verwendet, wenn Nachbarzähne stark sanierungsbedürftig sind, ein Knochenaufbau an der Stelle der fehlenden Zähne durchgeführt werden soll, eine Korrektur der Okklusion erfolgt oder eine umfangreiche Parodontalbehandlung durchgeführt wird.
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Welche Bedeutung hat ein Provisorium bei der Implantatversorgung?
Implantate benötigen eine bestimmte Einheilzeit (Implantat Einheilung). Daher kommt der Versorgung mit einem temporären Zahnersatz in der Übergangsphase hohe Bedeutung zu, denn Ästhetik und Kaufunktion sollen für den Patienten auch in dieser Zeit sichergestellt sein, während das Provisorium schützt. Außerdem wird das einheilende Implantat so vor Überbelastungen geschützt.
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Welche Voraussetzungen müssen für ein Provisorium erfüllt sein?
Vor der Versorgung mit provisorischen Implantaten ist eine perfekte Konturierung des Weichgewebes durch den Berliner Zahnarzt Dr. Seidel notwendig. Darunter versteht man die ideale Anpassung des Provisoriums für den jeweiligen Patienten, zum einen aus ästhetischen Gründen und zum anderen aus psychologischer und funktioneller Sicht.
Die Konturierung ist ein wichtiger Aspekt für die optimale Rehabilitation von Implantat Patienten. Es sitzt sofort fest und kann belastet werden. Es dient häufig auch als Vorlage für eine spätere Implantat-Brücke.
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Bei der provisorischen Implantatversorgung kann zum einen die Sofortbelastung mittels einer provisorischen Krone, zum anderen der Einsatz von Kurzzeitimplantaten (Interimsimplantaten), die vorübergehend eine provisorische Brücke tragen, genutzt werden.
Die Herstellung eines festsitzenden Implantatprovisoriums ist im zahnlosen Oberkiefer auch nach der Einheilzeit der Implantate sowie nach der Spätversorgung sehr wichtig, damit die weitere Therapie zuverlässig geplant werden kann. Auch hier muss der Zahnarzt auf eine optimale Konturierung des weichen Gewebes und die Stellung der Zähne achten, um eine zufriedenstellende Funktionalität und Ästhetik für den Patienten zu erreichen.
Bei Implantat Provisorien für die Einzelzahnversorgung ist die sofortige Belastung nicht gegeben, sodass der provisorische Zahnersatz als Zwischenlösung dient. Der Zahnarzt verwendet hier aufgrund der Belastungsverhältnisse Klebebrücken oder Interims-Prothesen, die aber ebenfalls für die spätere Implantat-Optik entscheidend sind.
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Wie wird ein Provisorium hergestellt?
Vor dem Beschleifen des Zahnes wird ein Vorabdruck genommen, nach dessen Vorlage ein Zahntechniker den provisorischen und endgültigen Zahnersatz anfertigt. Sollte ein temporärer Zahnersatz über einen längeren Zeitraum getragen werden, empfiehlt sich für eine bessere Haltbarkeit die Herstellung eines Metall-verstärkten Langzeitprovisoriums im zahntechnischen Labor.
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Wie wird das Provisorium durch den endgültigen Zahnersatz ersetzt?
Der provisorische Zahnersatz wird entfernt und durch den endgültigen ersetzt. Bei künstlichen Zahnkronen – Einzelkronen oder in Brücken und Teilprothesen eingearbeiteten Ankerkronen – achtet der Zahnarzt darauf, dass die Kronenränder richtig abschließen.
Optimalerweise sitzt der Zahnersatz bereits am ersten Tag der Anpassung perfekt. Manchmal lassen sich jedoch feine Nacharbeiten nicht vermeiden, gerade bei herausnehmbaren Zahnersatz.
Wie lange wird provisorischer Zahnersatz getragen?
Provisorische Versorgungen wie Klammerprothesen sollten frühestmöglich wieder entfernt werden, da sie oft einen sehr geringen Tragekomfort bieten und dies die Lebensqualität negativ beeinflussen kann. Bei der Verwendung hochwertiger Provisorien aus Kunststoff kann die Tragedauer hingegen bei guter Pflege bei mehreren Jahren liegen.
Eine beruhigende Option für Patienten, die den temporären Zahnersatz aus medizinischen oder anderen Gründen über einen mehrmonatigen Zeitraum benötigen. Erneuert werden muss ein temporärer Zahnersatz spätestens dann, wenn es zu stark abgenutzt ist oder bricht, um die präparierten Zähne weiterhin zu schützen. Vor allem bei Langzeitprovisorien ist die regelmäßige Kontrolle und Reinigung durch den Zahnarzt empfehlenswert.
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Was tun, wenn ein provsorische Zahnprothese herausgefallen ist?
Wenn ein Provisorium herausgefallen ist, sollte es umgehend wieder eingesetzt werden, um unnötige Folgeschäden am Zahn zu vermeiden. Oft fallen Provisorien im Urlaub oder am Wochenende heraus, wo die meisten Zahnarztpraxen geschlossen sind. Jedoch kann ein neues im Notdienst eingesetzt werden. Für diese Möglichkeit wenden Sie umgehend an den zahnärztlichen Notdienst.
Man kann sich aber auch selbst helfen: Wenn es sich um eine einfache Zahnkrone oder Zahnbrücke handelt, kann das herausgefallene Stück natürlich nur vorübergehend mit Zahnpasta wieder eingesetzt werden. Kommt es zu einem Bruch, muss dieses in der Berliner Praxis von Dr. Seidel neu hergestellt oder mit entsprechendem Kunststoff repariert werden.
Was kostet ein provisorischer Zahn?
Provisorische Kronen kosten zum Beispiel um die 100 Euro. Sie werden in der Regel von den gesetzlichen Krankenkassen bezuschusst, wenn zeitnah eine Versorgung mit definitiven Kronen stattfindet. Die Preise für einfache provisorische Klammerprothesen rangieren zwischen 150 und 300 Euro.
Die Kosten für den Interimszahnersatz richten sich nach dem verwendeten Provisorium. Eine Prothese wird dabei niedrigere Kosten verursachen als die Verwendung von Implantaten. Bei der Übergangsversorgung mit Implantaten können durch die Nutzung von vorkonfektionierten Teilen wie Kugelkopfanker und Stege zusätzlich Kosten eingespart werden.
Für einen provisorischen Zahnersatz auf vier Kurzzeitimplantaten werden in etwa 1000 bis 1500 Euro veranschlagt. Die Kosten variieren natürlich von Patient zu Patient und der verwendeten Übergangslösung. In unserer Berliner Praxis erhalten Sie eine auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnittene Beratung und finden damit den provisorischen Zahnersatz, der zu Ihnen passt.
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Häufige Fragen und Antworten zur Behandlung
- Was zählt zum Einkommen bei Härtefall Zahnersatz?
- Es zählen dabei immer die Bruttoeinnahmen aller Haushaltsmitglieder, also auch das Einkommen des Ehepartners oder Lebenspartners sowie aller Angehörigen, die im gemeinsamen Haushalt leben. Die Einkommensgrenzen werden jedes Jahr neu festgelegt. Für das Jahr 2023 gilt: Alleinstehende Person: 1.358,00 Euro.
- Was ist eine Sofortprothese?
- Sofortprothesen, auch als temporärer Zahnersatz bezeichnet, werden unmittelbar nach der Zahnextraktion eingesetzt. Sie können sie sich als „Platzhalter” für die ersten zwei bis drei Monaten vorstellen, bis Ihr dauerhafter Zahnersatz fertig ist.
- Wie lange dauert es bis die Wunde verheilt ist nach einer Zahnentfernung?
- Nach etwa acht bis zehn Tagen haben sich bei einer einfachen Zahnentfernung die Wundränder so weit geschlossen, dass kaum noch Behinderungen beim Essen auftreten. Auch eine normale Mundhygiene ist dann in diesem Gebiet wieder möglich.
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